İşyeri Hekimi Nasıl Çalışır? OSGB'siz Sözleşme, Kısmi/Tam Süreli ve Ücretler

İşyeri Hekimi Kaç Şekilde Çalışabilir? (Kısa Cevap)

İşyeri hekimi üç modelde çalışabilir: (1) bir OSGB bünyesinde (OSGB'nin hizmet verdiği işyerlerine atanır), (2) işverenle doğrudan (bireysel) sözleşmeyle, burada OSGB şart değildir, (3) işyerinin kendi İSGB'sinde tam süreli istihdamla. Üç modelde de görevlendirmenin yasal geçerlilik kazanması için sözleşmenin İSG-KATİP üzerinden tanımlanıp iki tarafça onaylanması zorunludur (İSG Hizmetleri Yönetmeliği). Hekimin görev, yetki ve yükümlülükleri ile çalışan başına asgari dakikalar için İşyeri Hekimi Yönetmeliği özetine bakın.

Sık sorulan "işyeri hekimi kısmi zamanlı, OSGB olmadan çalışabilir mi?" sorusunun cevabı evettir. Geçerli işyeri hekimliği belgesine sahip hekim, işverenle doğrudan kısmi süreli sözleşme yapabilir; tek şart Katip kaydı ve süre tavanına uymaktır. Aşağıdaki bölümler üç modelin farkını, sözleşme adımlarını ve sık yapılan hataları sırayla ele alır.

İşyeri Hekimi Sözleşmesi Adım Adım Nasıl Kurulur?

Sözleşme kurulumu beş adımdan oluşur ve hangi model seçilirse seçilsin sıra aynı kalır. Adımlardan biri atlanırsa sözleşme Bakanlık nezdinde geçersiz sayılabilir.

1. Belge kontrolü: Hekimin işyeri hekimliği belgesinin geçerli ve vize süresinin dolmamış olduğu İSG-KATİP üzerinden doğrulanır.
2. Şartların belirlenmesi: Süre (ay bazında dakika), ücret, görev tanımı ve varsa eğitim verme yükümlülüğü taraflarca yazılı olarak netleştirilir.
3. İSG-KATİP girişi: Sözleşme, işyerinin tehlike sınıfı ve çalışan sayısına göre hesaplanan asgari süreyle birlikte sisteme girilir.
4. Karşılıklı onay: Hem hekim hem işveren (veya OSGB yetkilisi) sözleşmeyi Katip üzerinden onaylar; onay tamamlanmadan görevlendirme başlamaz.
5. İlk ziyaret ve kayıt: Hekim işe başlangıç muayenelerini planlar, ziyaret tarihlerini ve süre kullanımını düzenli kaydeder; bu kayıtlar denetimde ilk istenen belgedir.

Sözleşmeyi kim imzalar sorusunun cevabı modele göre değişir: OSGB modelinde OSGB yetkilisi ve hekim, bireysel modelde doğrudan işveren ve hekim, tam süreli modelde işveren temsilcisi ve hekim sözleşmeyi imzalar. Her üçünde de nihai onay adımı İSG-KATİP'te tamamlanır.

Sözleşmeye yazılması gereken yetki kalemleri

Reçete, istirahat raporu, sevk ve muayene imzası gibi klinik yetkilerin sınırı bu sayfanın konusu değildir. Hangi yetkinin hangi mevzuattan doğduğu ve nerede bittiği, işyeri hekiminin görev ve yetki sınırları rehberinde madde referanslarıyla ele alınmıştır. Çalışma modeli seçerken tek pratik kural şudur: bu kalemlerin sözleşmedeki görev tanımına yazılıp yazılmadığını kontrol edin.

İşyeri Hekiminin Reçete Dışında Görevleri Nelerdir?

İşyeri hekiminin asıl görevi tedavi değil önlemedir. Görev listesi dört başlıkta toplanır. Birincisi işe giriş ve periyodik muayeneleri yürütmek, ikincisi risk değerlendirmesine sağlık boyutuyla katkı vermek. Üçüncüsü iş kazası ve meslek hastalığı kayıtlarını tutmak, dördüncüsü acil durum ve ilk yardım organizasyonunu diğer sağlık personeliyle birlikte planlamaktır.

Periyodik muayene sıklığı işyerinin tehlike sınıfına göre değişir; ayrıntılı eşikler sağlık gözetimi rehberinde anlatılır. Hekim, muayene bulgularını ve maruziyet kayıtlarını gizlilik kurallarına uyarak saklar; bu kayıtlar hem çalışanın sağlık geçmişi hem denetimde istenen kanıt niteliğindedir. Görev tanımına dahil edilmişse hekim, iş kazası sonrası kök neden analizine de katılır.

Sözleşmede Sık Yapılan Hatalar Nelerdir?

En sık görülen hata, sözleşmenin imzalandığı gün Katip kaydının yapılmamasıdır; bu gecikme, o güne kadar geçen süreyi "hizmetsiz" bırakır. İkinci sık hata, hekimin mevcut sözleşmelerindeki toplam süreyi kontrol etmeden yeni işyeri kabul etmesidir; İSG-KATİP tavanı aşan girişi reddeder ve süreç yeniden başlar.

Üçüncü hata, TTB tarifesinin zorunlu bir fiyat sanılmasıdır; bu yanlış anlama pazarlıkta işvereni gereksiz yere zorlar. Dördüncüsü, hizmet ücretinin bir kısmının çalışana yansıtılmasıdır; bu doğrudan mevzuat ihlalidir. Beşincisi, eğitim ve ziyaret kayıtlarının düzenli tutulmamasıdır.

Denetimde müfettişin ilk baktığı üç kalem şunlardır: Katip'teki sözleşme kaydının güncelliği, sözleşme süresinin tehlike sınıfına göre hesaplanan asgari süreyi karşılayıp karşılamadığı ve hekimin ziyaret/kayıt defterinin tutulup tutulmadığı. Bu üç kalem eksiksizse görevlendirme tarafı büyük ölçüde temiz kabul edilir.

Hangi Model Hangi İşyerine Uygun?

Model seçimi çalışan sayısına, süreklilik ihtiyacına ve iç kaynağa bağlıdır. Aşağıdaki tablo üç modelin güçlü ve zayıf yönlerini özetler; kesin seçim işyerinin somut koşullarına göre yapılmalıdır.

Küçük ve orta ölçekli işyerleri genellikle OSGB veya bireysel sözleşmeyi tercih eder; ikisi arasındaki fark süreklilik güvencesi ile maliyettir. OSGB, hekim ayrılsa bile hizmeti kesintisiz sürdürme sorumluluğunu üstlenir, bireysel sözleşmede bu risk işverene kalır.

Karar verirken bakılacak üç soru şunlardır. Birincisi, işyerinin coğrafi konumu bir OSGB ağının kapsama alanında mı. İkincisi, işveren hekim seçimini kendisi mi yapmak istiyor. Üçüncüsü, bütçe TTB tarifesine yakın mı yoksa OSGB'nin toplu hizmet indirimine mi ihtiyaç var. Bu üç sorunun cevabı çoğu zaman doğru modeli kendiliğinden gösterir.

Birden Fazla İşyerine Hizmet Veren Hekim Zamanını Nasıl Yönetir?

Doğrudan sözleşmeyle 5-10 işyerine bakan hekimin asıl yükü tıbbi değil operasyoneldir: hangi işyerinde kaç dakika kaldı, hangi ziyaret ne zaman, hangi rapor bekliyor sorularının cevabı elle takip edildiğinde kolayca karışır. FirstİSG'de ziyaretler ajandada planlanır, süreler işyeri bazında izlenir, raporlar sahada dakikalar içinde çıkar; işyeri hekimleri sayfasında akışın tamamını görebilirsiniz.

Her ay 4 ücretsiz rapor hakkıyla deneyin